المؤشرات:
1 تجديد الطاقة وسوائل الجسم؛ يتم استخدامه في حالة عدم كفاية الطعام أو فقدان كمية كبيرة من سوائل الجسم (مثل القيء والإسهال وما إلى ذلك) الناتج عن أسباب مختلفة، والتغذية الوريدية الكاملة، والكيتوزية بسبب الجوع. 2 نقص السكر في الدم. 3 فرط بوتاسيوم الدم. 4. يستخدم محلول مفرط التوتر كعامل تجفيف الأنسجة. 5. إعداد غسيل الكلى البريتوني. 6 مخففات المخدرات. 7 اختبار تحمل الجلوكوز عن طريق الوريد. 8 لتحضير سائل GIK (السائل المستقطب).
الاستخدام والجرعة:
1 عندما يكون المرضى الذين يعانون من مكملات الطاقة من السعرات الحرارية قد انخفضوا أو لا يستطيعون تناول الطعام لسبب ما، فيمكن عمومًا إعطاؤهم حقنة في الوريد تحتوي على 25٪ من الجلوكوز، وفي نفس الوقت تجديد سوائل الجسم. يتم حساب كمية الجلوكوز المستخدمة بناءً على كمية الحرارة المطلوبة.
2 العلاج بالتغذية الوريدية الكاملة: يعتبر الجلوكوز أهم مصدر للطاقة لهذا العلاج. في الطاقة الحرارية غير البروتينية، تكون نسبة الجلوكوز إلى الدهون 2:1. تعتمد الجرعة على الاحتياجات السريرية من السعرات الحرارية. وفقًا لاحتياجات كمية الإماهة، يمكن تحضير الجلوكوز إلى 25% إلى 50% من التركيزات المختلفة، إذا لزم الأمر، أضف الأنسولين، أضف وحدة واحدة من الأنسولين العادي لكل 5 إلى 10 جرام من الجلوكوز. بسبب الاستخدام العادي لمحلول الجلوكوز مفرط التوتر، فهو أكثر تهيجًا للأوردة ويلزم حقن مستحلب دهني، لذلك يتم استخدام الحقن الوريدي بكميات كبيرة بشكل عام.
3) بالنسبة لنقص السكر في الدم، يمكن إعطاء الحالات الشديدة حقنة في الوريد تتراوح من 20 إلى 40 مل من حقن الجلوكوز بنسبة 50٪.
4. الكيتوزية بسبب المجاعة، يجب علاج الحالات الشديدة بالتسريب الوريدي بنسبة 5٪ ~ 25٪ من حقن الجلوكوز، ويمكن لـ 100 جرام من الجلوكوز يوميًا السيطرة على المرض بشكل أساسي.
5. يتم إعطاء فقدان الماء متساوي التوتر بالتسريب الوريدي لحقن الجلوكوز بنسبة 5٪.
6 يجب معالجة فرط بوتاسيوم الدم بالحقن بنسبة 10 إلى 25%، ووحدة واحدة من التسريب المنتظم للأنسولين لكل 2 إلى 4 جرام من الجلوكوز يمكن أن تقلل من تركيز البوتاسيوم في الدم. ومع ذلك، فإن هذا العلاج يسمح فقط لأيونات البوتاسيوم خارج الخلية بالدخول إلى الخلايا، ويبقى إجمالي محتوى البوتاسيوم في الجسم دون تغيير. إذا لم يتم اتخاذ تدابير لإزالة البوتاسيوم، فلا يزال هناك احتمال لتكرار فرط بوتاسيوم الدم.
7. يتم حقن محلول مفرط التوتر لجفاف الأنسجة (حقن الجلوكوز بشكل عام بنسبة 50٪) بسرعة في الوريد بـ 20 ~ 50 مل. لكن التأثير كان قصير الأجل. سريريًا، ينبغي الاهتمام بالوقاية من ارتفاع السكر في الدم، ويجب استخدامه باعتدال في الوقت الحاضر. عند استخدامها لضبط الضغط الأسموزي للديالة البريتونية، 20 مل من حقن الجلوكوز بنسبة 50٪، أي 10 جم من الجلوكوز يمكن أن تزيد الضغط الأسموزي لـ 1 لتر من الديالة البريتونية بمقدار 55 ملي أوسمول/كجم من الماء.